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Modelo · ObstetríciaUltrassonografia obstétrica
Biometria fetal, placenta e líquido amniótico (2º/3º trimestres).
ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA
Idade gestacional (DUM): ___ semanas
Indicação: ___
Técnica: exame por via transabdominal com transdutor convexo.
ANÁLISE
Feto único, em situação ___ e apresentação ___, dorso à ___.
Batimentos cardíacos fetais presentes e rítmicos, FC ___ bpm.
Movimentos corpóreos e tônus presentes.
Biometria fetal:
- DBP (diâmetro biparietal): ___ mm
- CC (circunferência cefálica): ___ mm
- CA (circunferência abdominal): ___ mm
- CF (comprimento do fêmur): ___ mm
- Peso fetal estimado: ___ g (percentil ___)
Idade gestacional pela biometria: ___ semanas.
Placenta: localização ___ (anterior/posterior/fúndica), grau ___ (Grannum), sem sinais de descolamento.
Líquido amniótico: volume normal — ILA ___ cm / maior bolsão ___ cm.
Cordão umbilical: com três vasos (2 artérias e 1 veia).
IMPRESSÃO
Gestação tópica, única, com feto vivo, idade gestacional ecográfica de ___ semanas, biometria compatível com a idade gestacional. Placenta e líquido amniótico sem alterações.
Observações: ___
Referência: ILA normal: 8–18 cm (ou maior bolsão vertical 2–8 cm). Oligoâmnio: ILA < 5 cm. Polidrâmnio: ILA > 24 cm.
Modelo padronizado para adaptação, alinhado às diretrizes do CBR. Ajuste às particularidades de cada exame — não substitui o julgamento do profissional.