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Modelo · Músculo-EsqueléticoUltrassonografia do ombro
Manguito rotador, tendão do bíceps e bursa subacromial.
ULTRASSONOGRAFIA DO OMBRO
Lado examinado: ___
Indicação: ___
Técnica: transdutor linear de alta frequência, com avaliação dinâmica e comparativa.
ANÁLISE
Tendão do supraespinhal: espessura e ecotextura preservadas, sem roturas.
Tendões do infraespinhal e subescapular: sem alterações.
Tendão da cabeça longa do bíceps: tópico na goteira bicipital, sem derrame significativo na bainha ou subluxação.
Bursa subacromial-subdeltoidea: não distendida (espessura ___ mm).
Articulação acromioclavicular: sem alterações degenerativas significativas.
Contorno ósseo da cabeça umeral preservado.
IMPRESSÃO
Estruturas tendíneas do manguito rotador íntegras, sem sinais de rotura ou bursite.
Observações: ___
Referência: Bursa subacromial-subdeltoidea normal < 2 mm. Sempre comparar com o lado contralateral e correlacionar com a clínica.
Modelo padronizado para adaptação, alinhado às diretrizes do CBR. Ajuste às particularidades de cada exame — não substitui o julgamento do profissional.